O hipertireoidismo acontece quando há produção excessiva de hormônios por parte da glândula tireoide, os quais regulam o metabolismo e as funções do coração, cérebro, fígado e rins.
Por isso, quando desequilibrada, a produção tireoidiana afeta o funcionamento de todo o organismo e gera grandes incômodos ao indivíduo.
A seguir, veja detalhes e como detectar a doença.
O que é?
Conforme explica o endocrinologista Renato Zilli, do Hospital Sírio Libanês, o hipertireoidismo se desenvolve quando há produção excessiva dos hormônios da tireoide, chamados T3 e T4.
A glândula tireoide, além de afetar o funcionamento de órgãos vitais, também pode interferir no crescimento sadio de crianças e adolescentes, bem como nos ciclos menstruais, na fertilidade, na memória e no humor. Portanto, alterações nela são extremamente importantes.
Hipotireoidismo e hipertireoidismo: diferenças
O hipertireoidismo é caracterizado pela alta produção de hormônios pela tireoide, a qual causa sintomas de metabolismo acelerado.
Por outro lado, o hipotireoidismo ocorre quando a produção destes hormônios é insatisfatória. Entre os sintomas mais clássicos estão edema corporal (retenção de líquido), fadiga, sonolência, depressão, dificuldade em emagrecer, queda de unhas e cabelo.
Hipertireoidismo na gravidez
Zilli explica que o hipertireoidismo na gravidez, quando não tratado, pode causar problemas graves para a mãe e o bebê. “É o caso de parto prematuro, eclâmpsia, descolamento da placenta e até mesmo aborto”, afirma o especialista.
A condição pode acontecer tanto durante a gestação, como depois dela, quando os hormônios da mulher ainda estão conturbados por conta do nascimento da criança. Por isso, quem tiver o diagnóstico precisa tomar os medicamentos conforme orientação do médico.
Causas
“Há algumas condições que podem desencadear o hipertireoidismo agudo ou crônico, como a Doença de Graves”, conta Zilli, se referindo à principal responsável pela maioria dos casos da condição e que pode desencadear, além dos sintomas clássicos do hipertireoidismo, deformação ocular que deixa os olhos “saltados”.
Outra causa, mais comum em idosos, é um adenoma no local, isto é, um tecido autônomo que produz hormônios sozinho. “Pode ser uma única lesão tóxica ou várias”, conta o especialista.
Fatores de risco
O fator genético pode ser determinante para o desenvolvimento ou não de hipertireoidismo.
Ser mulher também é um fator de risco, pois é nelas que a doença tem maior incidência.
Sintomas de hipertireoidismo
Nem sempre os sintomas de hipertireoidismo são facilmente detectados pelo indivíduo, no entanto, é preciso atenção já que a condição pode ter sérias consequências. Veja as principais manifestações:
- Taquicardia
- Arritmia cardíaca
- Nervosismo e ansiedade e irritação
- Sudorese
- Intolerância ao calor
- Fadiga muscular
- Intestino solto
- Perda de peso sem motivo aparente
- Alterações no ciclo menstrual
- Protusão dos olhos
Engorda ou emagrece?
Uma pessoa com a saúde em dia procura emagrecer com hábitos que aceleram o metabolismo, isto é, que fazem o corpo como um todo trabalhar mais e melhor. Isso gera impactos na baixa retenção líquida, no emagrecimento, no funcionamento adequado do intestino e assim por diante.
Porém, quando o hipertireoidismo acontece muitas áreas do organismo acabam trabalhando em velocidade maior e disfuncional. Por isso, o hipertireoidismo emagrece muito e sem esforço aparente do indivíduo. A condição pode ser grave por impactar negativamente na disposição da pessoa.
Diagnóstico
O endocrinologista explica que exames de sangue, com a medição das taxas hormonais, podem detectar possíveis problemas. Isto é, quando níveis de T4 e T3 estão mais elevados e o nível de TSH está menor do que o esperado.
Punção e ultrassom da tireoide também podem ser complementares para o diagnóstico preciso.
Qual profissional devo procurar?
Somente o endocrinologista é capaz de detectar a doença e indicar o melhor tipo de tratamento.
Tem cura?
Em muitos casos, é possível se curar do hipertireoidismo. No entanto, quando a condição é causada pela Doença de Graves, o controle precisa ser feito ao longo da vida.
Tratamento para hipertireoidismo
O tratamento varia de acordo com a causa matriz do hipertireoidismo. “Muitos fatores influenciam na linha que o médico vai traçar para controlar a doença. Isto é, é preciso levar em consideração causas, bem como idade, outros medicamentos com uso concomitante e histórico”, pondera Zilli.
Em geral, as opções costumam ser:
Medicamentos
Os remédios anti-tireoidianos são capazes de diminuir a produção de hormônios pela tireoide.
Terapia com iodo
O iodo radioativo pode curar hipertireoidismo, porém, muitas vezes, pode acabar com a função da tireoide, levando o paciente a suplementar hormônios para o resto da vida.
Cirurgia
A remoção cirúrgica da tireoide é uma solução permanente para o hipertireoidismo, mas é considerada apenas em último caso, já que exige suplementação de hormônios produzidos por essa glândula e ainda pode prejudicar a quantidade de cálcio do organismo, bem como os nervos da laringe.
Prognóstico
O médico explica que o prognóstico do hipertireoidismo é tranquilo, já que casos extremos são raros. Mas, é importante que o paciente siga o tratamento corretamente.
Há, ainda, hábitos que podem amenizar os sintomas da doença: por exemplo, a perda excessiva de peso pode ser contornada com suplementação.
Complicações
Caso não seja tratado, o hipertireoidismo pode culminar em uma tireotoxicose, que é um quadro de piora dos sintomas do hipertireoidismo. Entre seus sintomas, além dos clássicos, Zilli destaca febre, déficit de atenção e dor abdominal. A ocorrência necessita de internação urgente.
Além disso, a evolução progressiva do hipertireoidismo também pode levar o indivíduo à morte.
Prevenção
O endocrinologista explica que não há maneiras de prevenir contra o hipertireoidismo.
Fontes
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Hyperthyroidism (Overactive Thyroid). https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/hyperthyroidism
Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia. Entendendo a Tireoide: Hipertireoidismo. https://www.endocrino.org.br/entendendo-tireoide-hipertireoidismo
American Thyroid Association. Hyperthyroidism (Overactive). https://www.thyroid.org/hyperthyroidism
National Health Service (NHS). Overactive thyroid (hyperthyroidism). https://www.nhs.uk/conditions/overactive-thyroid-hyperthyroidism