10 exames do coração: conheça tipos e como funcionam

28 de setembro de 2018

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POR Bruno Botelho dos Santos

Apesar de grande parte dos acometimentos cardiovasculares poderem ser evitadas com a adoção de hábitos saudáveis, as doenças do coração são a principal causa de morte no planeta. De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), cerca de 17,5 milhões de pessoas morrem anualmente por causa delas. No Brasil, o número chega a 350 mil.

A prevenção continua sendo primordial e adotar um estilo de vida saudável pode fazer toda a diferença. “Ter uma dieta com pouco sal e menos gordura saturada e carboidratos, evitar a ingestão excessiva de álcool, praticar exercício físico, manter-se longe do cigarro e estar de bem com a balança são dicas preciosas para quem quer estar com o coração em dia”, afirma a cardiologista Viviane Zorzanelli, do Fleury Medicina e Saúde.

A especialista lembra, ainda, que o caminho para um coração saudável passa por uma avaliação médica regular e exames do coração para observar o comportamento cardíaco, prever alguma complicação e sinalizar possíveis recomendações aos pacientes. “Muitos fatores de risco cardiovascular e condições cardíacas são silenciosos ou podem ser confundidos com outras doenças. A realização de exames do coração é fundamental para identificar riscos, investigar enfermidades e orientar sobre tratamentos adequados”, diz a médica.

Principais exames do coração

 

exames do coração

A seguir, alguns dos exames do coração que contribuem para o diagnóstico e o acompanhamento da saúde.

Eletrocardiograma

Contribui para encontrar alterações do ritmo cardíaco, bloqueios e até sinais de infarto do miocárdio. Com o paciente deitado, são posicionados eletrodos (colados na pele com um tipo de adesivo) que mostram o ritmo, a frequência dos batimentos e o trajeto que o impulso elétrico faz dentro do coração.

Holter

Esse é um dos tipos de exames do coração que monitora o paciente de maneira eletrocardiográfica durante 24 horas. O dispositivo portátil, acoplado ao paciente, faz o registro de toda atividade elétrica do coração durante 24 horas ou mais. O exame é importante para investigação de arritmias cardíacas e desmaios (síncopes).

Angiotomografia coronária

Entre os exames do coração, esse mostra a presença de cálcio nas artérias coronárias. Quando em muita quantidade, o cálcio pode trazer problemas como obstrução das artérias.

Ecocardiograma com doppler

O exame é uma ultrassonografia cardíaca e serve para fornecer informações sobre o tamanho e a forma do coração, bem como sobre movimentos musculares e das válvulas coronárias. Com ele, é possível ver como o coração contrai e relaxa, entre outros comportamentos. Auxilia na avaliação das artérias e veias da região do coração.

Cintilografia do miocárdio

Esse é um dos exames do coração que serve para avaliar o fluxo de sangue nas artérias do coração. O paciente recebe material radioativo especialmente tratado para aderir ao músculo cardíaco (o miocárdio). A substância injetada em uma veia periférica sinaliza as áreas com fluxo normal de sangue e mostra onde o fluxo está insuficiente, permitindo ao médico encontrar áreas de diminuição do fluxo sanguíneo, caracterizando suspensão da irrigação sanguínea (isquemias) ou fibrose do miocárdio, ocasionados por obstrução arterial.

Mapa

A Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial serve para observar o comportamento da pressão arterial ao longo das 24 horas, a partir de um aparelho colocado na cintura e conectado por um tubo de plástico fino a uma braçadeira instalada no braço do paciente.

Teste ergométrico

Esse é um dos exames do coração que avalia o sistema cardiovascular sob esforço físico e pode ser feito em esteira ou bicicleta. É um método muito útil para diagnosticar isquemia do miocárdio, arritmias e o comportamento da pressão arterial durante o esforço.

Exames de sangue

Entre os principais estão o perfil lipídico (determinam as dosagens de colesterol total, HDL, LDL e triglicerídeos), glicemia (mede a quantidade de glicose no sangue), creatinina (avalia a saúde dos rins), ácido úrico e, a depender do caso, enzimas hepáticas.

Testes genéticos

Condições cardíacas como arritmias e miocardiopatias podem estar associadas a alterações genéticas hereditárias. Nesse contexto, os testes genéticos contribuem para a confirmação diagnóstica e para o aconselhamento genético da família, com impacto também nas orientações e conduta terapêutica. A seguir, alguns exames do coração fornecidos pela medicina genética:

Painel de Arritmias Hereditárias

Os diversos tipos de arritmias hereditárias podem estar relacionados a mutações genéticas congênitas ou hereditárias. Este painel investiga os 35 genes mais ligados às arritmias frequentes para a confirmação genética dos sintomas ou identificação de risco dado o histórico familiar.

Painel de Hipercolesterolemia Familiar

O exame sequencia 10 genes relacionados às causas hereditárias para elevados níveis de colesterol, que podem resultar de mutações no gene do receptor de LDL, entre outros. A identificação precoce da condição no paciente e em seus familiares pode direcionar a um tratamento adequado e auxiliar na prevenção de eventos cardíacos futuros.