Os dentes são estruturas extremamente fortes localizadas na boca. Apesar disso, eles podem quebrar, trincar ou se romper na boca, resultando em dores agudas e risco de infecções. Saiba tudo sobre dente quebrado e como resolvê-lo o problema.
O que é o dente quebrado?
Os dentes são formados por quatro estruturas principais: polpa, dentina, cemento e esmalte. Cada uma delas tem uma composição estrutural com alta resistência que absorve e transmite para os tecidos de suporte as cargas mecânicas produzidas pelo encontro da mandíbula superior e inferior.
“Se uma força oclusal (produzida pelo encontro dos dentes) gera uma tensão que não é absorvida e transmitida para os tecidos adjacentes, pode ocorrer uma fratura – ruptura com deslocamento de fragmento”, explica o cirurgião-dentista Frederico Goulart, especialista em implantodontia e prótese dentária.
Possíveis causas
“Dente quebrado por cárie é a maior causa de fratura dentária. Isso geralmente ocorre porque pacientes não conseguem ver a cárie, o que permite que destrua o dente. Em geral, a pessoa só procura ajuda quando percebe a fratura ou sente dor”, explica a cirurgiã-dentista Leila Donni, da Odonto Itanhangá.
As principais causas de fratura são:
- Dentes mal posicionados na arcada dentária
- Perda de um ou mais elementos dentários, resultando em maior incidência de carga sobre outros
- Contatos entre os dentes cuja força gerada não é bem absorvida
- Hábitos parafuncionais, como o bruxismo
- Fraturas de coroa e de raiz
- Cáries, restaurações extensas e tratamentos de canais que já foram feitos
Sinais de dente quebrado
Os sinais mais comuns de quando a pessoa está com o dente quebrado, são:
- Dor após a mastigação
- Falha ou rachadura no dente
- Inchaço ou inflamação em volta do dente
Caso apresente qualquer sinal de fratura ou rachadura no dente, o indivíduo deve procurar um dentista.
Quais são os tipos de fratura?
As fraturas podem acometer a porção coronária (porção visível dos dentes)e/ou radicular (raíz dos dentes).
Fraturas coronárias
As fraturas coronárias, na maioria dos casos, permitem que o dente seja reconstruído por meio de restaurações ou prótese dentárias.
Elas podem ocorrer por inúmeros fatores, mas a grande maioria é por:
- Cáries: desgastam o dente pela lateral o deixam com aparência de uma casquinha de ovo, facilitando fraturas pela mastigação. Esse é o tipo de fratura mais frequente;
- Restaurações extensas: a parede do dente fica muito fina com restaurações e, consequentemente, fratura;
- Pancada: traumas nos dentes, como os causados por quedas ou socos, precisam de acompanhamento e restauração;
- Tratamentos de canais anteriores: “Pessoas argumentam que trataram o canal para salvar o dente e não adiantou nada. Realmente não adianta, já que para solucionar o problema é preciso tratar o canal e ainda fazer coroa e bota pino”, explica a especialista.
Fraturas radiculares
As fraturas radiculares não permitem a reconstituição do elemento dentário. Nesses casos, é necessária a extração do dente e o planejamento da reposição por implante ou próteses dentárias.
A fratura de raiz pode ser devido a um pino mal colocado em um canal inadequado, por exemplo.
O que fazer quando o dente está quebrado?
A primeira coisa que se deve fazer ao percebe que o dente quebrado é procurar um odontologista. Ele poderá analisar a boca por completo e entender a extensão do problema.
Algumas pessoas ainda conseguem recuperar o pedaço do dente quebrado. A dentista Leila Donni indica guardá-lo em leite, água ou soro fisiológico e procurar imediatamente um dentista.
Tratamentos para dente quebrado
Essas fraturas podem ser resolvidas com alguns dos tratamentos possíveis, mas é preciso agir rapidamente para que o estado do dente e da boca não se agrave.
Polimento do dente
Essa solução é a mais simples e acontece quando o dente quebrado tem dano pequeno. Nela, é realizado desgaste e polimento do dente para criar uma superfície lisa e que não corte ou se friccione contra as outras partes da boca.
Restauração
Quando a fratura é de tamanho pequeno a médio, pode ser feito o procedimento de restauração dos dentes.
Nele, a parte fraturada é preenchida com material apropriado (depende da quantidade de estrutura comprometida/perdida) — geralmente resina ou amálgama de prata — para devolver ao dente a sua forma e função original.
Essa restauração pode ser:
- Direta: feita pelo próprio dentista no momento da consulta.
- Indireta: é moldada a prótese que o paciente precisa em um laboratório, ou seja, é mais demorado.
Colocação de coroa
Se a fratura for muito grande, em muitos casos, é indicado a colocação de uma coroa. Ela, geralmente, é produzida em metal ou cerâmica e reproduz sua forma e função original.
Tratamento de canal
Em casos mais severos de fratura, após avaliação o dentista, poderá ser indicado a realização do tratamento de canal.
O trauma pode danificar a polpa do dente a ponto de necrosar, causando o mesmo processo de infecção provocado por cáries. Ele deve ser feito juntamente com a reconstrução da coroa.
Extração do dente
Quando há um dano muito grave, é preciso extrair o dente.
Geralmente, esse procedimento é feito em último caso, quando a fratura ultrapassa a linha da gengiva e não permite que o dentista restabeleça o dente quebrado. É a melhor opção para aliviar a dor e eliminar o risco de infecção.
Fontes
Cirurgiã-dentista Leila Donni – CRO 29885/RJ
Cirurgião-dentista Frederico Goulart, especialista em implantodontia e prótese dentária
Cirurgião-dentista Marcos Moura, diretor executivo na Associação Brasileira de Halitose – CRO 1210/AL