Terçol: como tratar, sintomas e causas do caroço no olho

Atualizado em 27 de agosto de 2019

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POR Lucas Coelho

Terçol no olho é um problema que nunca é levado muito a sério, pois volta e meia desaparece sem grande esforço. No entanto, essas pequenas inflamações podem ser dolorosas, se tornar algo recorrente e incômodo e trazer complicações em casos extremos.

O que é terçol?

Terçol é um caroço no olho que é avermelhado e doloroso e que surge no canto interno ou externo da pálpebra inferior ou superior. Com aparência semelhante a de uma espinha, a protuberância é geralmente composta por pus.

Há mais de um tipo de terçol?

Muitas vezes, chamamos de terçol qualquer lesão na região das pálpebras, mas não são todas iguais. Ali, perto da base das raízes dos cílios, existem glândulas que produzem uma secreção gordurosa importante para as lágrimas. O terçol, cujo o nome oficial é Hordéolo, é uma inflamação específica destas glândulas.

Há, porém, um outro problema similar ao terçol que é chamado de calázio. Mesmo com os sintomas parecidos, a diferença entre os dois está na glândula afetada. “Quando essa inflamação no olho é mais profunda, vira um calázio”, afirma o oftalmologista Marcelo Cavalcante.

Mais especificamente, o terços ocorrem quando as glândulas lacrimais inflamadas são as conhecidas como Zeiss e Mol. O Calázio surge quando são atingidas as glândulas sebáceas de Meibomius, que produzem lipídios e proteínas importantes para manter o olho lubrificado, limpo e saudável.

“O calázio geralmente tem aspecto maior e pode ser mais doloroso. Por conta dessa ‘profundidade’, ao contrário do hordéolo, muitas vezes só pode ser tratado por meio de cirurgia”, completa o especialista.

Causas do terçol

O terçol pode ocorrer porque as glândulas das quais falamos estão produzindo sua secreção gordurosa de forma errada, fazendo com que ela acumule. Segundo Cavalcante, “outra possível causa é a ação de uma bactéria, geralmente um estafilococo, que infectou essas glândulas”.

Além disso, o terçol também pode surgir como consequência de uma Blefarite, que é uma inflamação específica da pálpebra causada pelo acúmulo de secreção gordurosa nos cílios, parecendo uma caspa.

As pessoas costumam sofrer mais com o problema no verão devido ao clima quente. Devido ao volume maior de suor produzido, a pele fica mais oleosa, o que pode favorecer a obstrução das glândulas.

Isso explica, por exemplo, porque os adolescentes estão mais propensos a apresentar esse problema. É uma fase da vida na qual naturalmente a pele fica mais oleosa, sujeita aos famosos cravos e espinhas, e também terçóis. Devido à variação hormonal significativa que o corpo sofre na adolescência, as glândulas também têm maior probabilidade de funcionar de maneira irregular, causando Hordéolos e Calázios.

É contagioso?

Muitos acreditam que a terçol pega, por isso, acham que devem ficar em casa e evitar o contato com outras pessoas ao desenvolvê-lo. Isso não é necessário, pois o problema não é transmissível.

Fatores de risco

Os fatores que aumentam o risco de terçol são:

  • Tocar os olhos com as mãos sujas
  • Usar lentes de contato não desinfetadas
  • Dormir com maquiagem
  • Usar cosméticos fora da data de validade
  • Ter blefarite, inflamação crônica das pálpebras
  • Ter rosácea, acometimento da  da pele caracterizado por vermelhidão facial

Sintomas

Terçol nos olhos.
ElRoi/Shutterstock

Os sinais e sintomas de terçol incluem:

  • Caroço vermelho nas pálpebras
  • Dor nas pálpebras
  • Inchaço nas pálpebras

Ainda, de acordo com o oftalmologista Marcelo, “pode acontecer de o olho ficar irritado, um pouco vermelho, mas na maioria das vezes não chega a esse ponto”.

Diagnóstico

O diagnóstico geralmente é clínico e envolve exame físico e análise do histórico do paciente.

Quando procurar um médico?

O terçol costuma ser inofensivo e ter regressão espontânea. Caso ele incomode muito ou não apresente melhora em dois dias, busque um médico.  O mesmo deve ser feito caso a recorrência de terçóis seja frequente

Como curar terçol?

Sempre que surgirem ou ocorrerem quaisquer lesões nas pálpebras, o ideal é ir ao oftalmologista, pois só ele saberá determinar o diagnóstico e indicar o tratamento adequado.

Higiene

O tratamento geralmente inclui higiene cuidadosa da área infeccionada, evitando acúmulo de secreções.

Compressas

Outra medida caseira benéfica são as compressas. “O recomendado é colocar um chumaço de algodão molhado em água morna, nunca muito quente, e aplicar calor sobre lesão por cerca de dez minutos, duas vezes ao dia”, conta o especialista.

Pomadas para terçol

“Já se a causa do terçol no olho tiver relação com o aumento da oleosidade na base dos cílios – ou seja, Blefarite – é preciso fazer um tratamento mais específico, pois a chance de recidiva, reaparecimento do problema, é maior”.

Para isso, o médico pode prescrever pomadas ou colírios para terçol que contenham antibióticos e anti-inflamatórios, dependendo de cada caso.

“Se o paciente apresentar Hordéolos ou Calázios de repetição, também pode ser necessário utilizar comprimidos antibióticos por via oral por um tempo mais prolongado”, completa o oftalmologista.

Cirurgia

Existem casos, mas são menos comuns, em que o problema só poderá ser curado completamente com uma intervenção cirúrgica.

Isso só é necessário quando as lesões nas pálpebras se tornam crônicas e não são resolvidas com o tratamento clínico.

A operação é simples e feita com anestesia local.

Pode espremer?

O mais importante é nunca espremer o terçol. Por mais que a vontade seja grande, o ato, além de doloroso, pode causa uma infecção secundária na região dos olhos, algo bastante delicado.

O que se deve fazer é aguardar a drenagem espontânea da inflamação, que é auxiliada pelas compressas quentes.

Complicações

Quando o terçol está ativo, é fundamental não utilizar qualquer forma de maquiagem e até as lentes de contato. Por ser um processo obstrutivo, a maquiagem pode piorar ainda mais a situação, pois ajuda no assoreamento das glândulas. Já as lentes de contato são perigosas se houver uma infecção porque podem aderir aos olhos e gerar úlcera na córnea.

Como evitar?

O melhor dos cenários é não precisar lidar com tudo isso e conseguir evitar que o terçol surja. Para tanto, existem diversos cuidados que podem ser adotados no nosso dia a dia.

Higienize lentes de contato: se você usa lentes de contato, lave suas mãos antes de manejá-las e siga as orientações médicas para desinfecção.

Faça compressas: as compressas mornas, por exemplo, não precisam ser realizadas somente quando estamos com o problema: elas podem se tornar algo habitual e relaxante.

Lave as mãos: lavar as mãos antes de encostar nos olhos também é essencial para prevenir essa e outras doenças da saúde ocular

Limpe as pálpebras: a higiene das pálpebras é muito importante. O certo é lavar com um shampoo neutro todos os dias, em especial quem tem pele oleosa na região do rosto. Isso ajuda a limpar os pequenos canais das glândulas, evitando o terçol.

Referências

Oftalmologista Marcelo Cavalcante – CRM 106097/SP

What Are Chalazia and Styes? American Academy of Ophthalmology.

American Optometric Association