Hipermetropia é um distúrbio de visão muito comum que gera dificuldade de ver de perto, mas que pode ser corrigido com uso de óculos, lentes de contato ou mesmo cirurgia.
Entenda tudo sobre a alteração a seguir.
O que é hipermetropia?
O oftalmologista Ronaldo Boaventura Barcellos, membro do Conselho Brasileiro de Oftalmologia, explica que a hipermetropia é um tipo de alteração visual em que existe maior dificuldade em ver de perto.
Costuma surgir na infância devido ao tamanho reduzido do globo ocular ou devido a córnea ou o cristalino possuírem curvatura insuficiente.
Qual é a diferença entre hipermetropia e miopia?
A miopia é sentida como dificuldade para focar objetos longínquos.
“Ao contrário da hipermetropia, os míopes geralmente possuem um olho maior que o outro”, explica o médico.
Outra diferença para a hipermetropia é que os míopes não conseguem fazer esforço para focar um objeto desfocado, como os hipermétropes, por vezes, conseguem.
Qual é a diferença entre hipermetropia e astigmatismo?
Enquanto míopes e hipermétropes conseguem focar com nitidez de perto ou de longe, os pacientes com astigmatismo sempre notam um grau de borramento da imagem para as duas distâncias.
O astigmatismo geralmente é causado por alterações na córnea – parte transparente em forma de cúpula e que fica na frente dos olhos – que distorcem a imagem quando a luz passa por ela.
Tipos
A hipermetropia mais comum é aquela causada por olhos pequenos, mas ela também pode ser resultado de córneas muito planas e que afastam os raios de luz.
Causas
A maior parte dos casos está relacionada com a genética. Pais hipermétropes têm mais chance de ter filhos hipermétropes.
Além disso, pacientes que foram submetidos à cirurgia para correção de miopia há muitos anos, com técnica na qual se faz incisões radiais na córnea com um bisturi especial de diamante, podem evoluir com o aparecimento de hipermetropia.
Fatores de risco
Está intimamente relacionada ao componente genético, ou seja, a chance de ter hipermetropia é maior caso seus pais tenham a condição.
Sinais e sintomas de hipermetropia
- Objetos próximos parecem desfocados
- É necessário apertar os olhos para ver claramente
- Fadiga ocular
- Ardor ou dor nos olhos ou ao redor deles
- Desconforto ocular ou dor de cabeça após realização de tarefas que exigem enxergar objetos próximos
Em crianças, dificilmente há queixa de dificuldade de enxergar ou dor de cabeça, ao contrário dos adultos.
Nas crianças, um dos sinais mais comuns é o estrabismo do tipo convergente (virada do olho para “dentro”) que pode acontecer de forma intermitente.
Diagnóstico
O primeiro passo é realizar uma consulta com um oftalmologista, que avaliará a visão e poderá solicitar exames.
Entre os testes que podem ser feitos está o exame da refração ou refratometria, que determina a acuidade visual e os graus de hipermetropia do paciente.
Hipermetropia tem cura?
A hipermetropia diagnosticada na infância pode regredir com o crescimento dos olhos até o final da adolescência e início da vida adulta.
Quando persiste o grau, existem opções de tratamento cirúrgico com laser.
Tratamento de hipermetropia
São necessários exames para a correta indicação do melhor tratamento.
Óculos ou lentes de contato
O tratamento da hipermetropia ocular é feito com lentes corretivas, sejam de óculos ou lentes de contato.
Cirurgia de hipermetropia
A cirurgia refrativa altera o formato da córnea e permite que as imagens caiam sobre a retina e sejam melhor visualizadas.
Ela deve ser feita quando o grau estiver estável e o paciente tiver chegado à maioridade. É indicada para casos leves e moderados de hipermetropia.
Seus métodos incluem:
Ceratomileusis in situ assistida por laser (LASIK)
O oftalmologista faz um corte fino na córnea e, em seguida, usa um laser para ajustar as curvas e, assim, corrigir a hipermetropia. Sua recuperação é rápida e oferece pouco desconforto.
Ceratectomia Subepitelial assistida por laser (LASEK)
É feita uma incisão ultrafina somente na capa protetora externa da córnea (epitélio) e, então, usado laser para remodelar as camadas externas da córnea, alterando sua curva.
Ceratectomia fotorrefrativa (PRK)
Semelhante ao LASEK, essa cirurgia só se diferencia pela remoção completa do epitélio.
Prognóstico
Como pode ser corrigida espontaneamente com cirurgia ou atenuada pelo uso de óculos ou lentes de contato, a hipermetropia é uma alteração de bom prognóstico e que geralmente não causa grandes prejuízos à qualidade de vida.
Complicações
Diminuição da acuidade visual
As complicações mais comuns ocorrem na infância e estão relacionadas com pessoas que têm diferença de graus de hipermetropia entre os dois olhos. “O olho de maior grau acaba não sendo estimulado adequadamente e vai perdendo a capacidade de enxergar”, alerta o especialista.
Este processo ocorre já nos primeiros meses de vida e é irreversível se não for feito o diagnóstico precoce.
A baixa visão decorrente desta diferença de grau nas crianças recebe o nome de ambliopia (do tipo anisometrópica).
Os cuidados principais se dão com o exame oftalmológico precoce e a prescrição dos óculos.
Eventualmente é necessário o uso de tampão. Nestes casos, se procura aumentar o estímulo do olho que está ficando fraco com a oclusão do olho bom.
Glaucoma
Outra complicação mais tardia e associada com graus mais altos de hipermetropia é o risco de desenvolvimento de glaucoma, doença em que há aumento da pressão intraocular e dano aos nervos ópticos.
Prevenção
Como tem causas majoritariamente genéticas, é difícil prevenir a hipermetropia. No entanto, acompanhamento precoce com oftalmologista ajuda a evitar complicações mais sérias, como a ambliopia.
Fontes
Oftalmologista Ronaldo Boaventura Barcellos, membro do Conselho Brasileiro de Oftalmologia. CRM 72194/SP
Mayo Clinic. Farsightedness. Disponível em: www.mayoclinic.org/diseases-conditions/farsightedness/symptoms-causes/syc-20372495
U.S National Library of Medicine. Farsightedness. Disponível em: ghr.nlm.nih.gov/condition/farsightedness
