Atraso menstrual: conheça causas além da gravidez

Atualizado em 23 de maio de 2019

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POR Gabriele Amorim

O ciclo reprodutivo feminino normalmente varia de 21 a 35 dias, porém há mulheres que eventualmente apresentam atraso menstrual, o qual é frequentemente atribuído a uma possível gravidez. Contudo, irregularidades deste gênero podem ter diversas causas. Descubra as principais:

Causas de atraso menstrual

Para que o ciclo menstrual funcione regularmente, o eixo hipotalâmico-hipofisário-ovariano precisa exercer sua função adequadamente. Ou seja, os ovários e o sistema nervoso devem se comunicar diretamente e sem interferências.

Dentre as causas mais comuns de atraso menstrual, é possível destacar:

Mudanças hormonais

Variações hormonais afetam diretamente o ciclo menstrual e são frequentemente relacionadas ao início ou à parada do uso de métodos contraceptivos, como o DIU Mirena e a pílula do dia seguinte.

Nesse caso, o corpo pode levar até seis meses para voltar ao normal e a menstruação regularizar.

Síndromes metabólicas

Doenças metabólicas – como síndrome do ovário policístico, diabetes, hipotireoidismo e hipertireoidismo – alteram a produção saudável de hormônios pelo organismo, resultando no atraso menstrual.

Medicamentos

Remédios também podem causar atraso menstrual, como os para distúrbios da tireoide e os antibióticos.

Exercício físico em excesso

Praticar exercícios físicos faz um bem danado para a saúde, porém o excesso pode causar uma desordem neuroendócrina que interfere no funcionamento adequado do hipotálamo – região do encéfalo responsável por hormônios que estimulam os ovários.

Dessa forma, o organismo passa a não produzir estrogênio e progesterona, provocando mudanças no ciclo menstrual.

Gordura corporal excessiva

Quadros de sobrepeso e obesidade podem apresentar engrossamento do endométrio (camada que reveste o útero) e fluxo menstrual intenso e desregulado, já que a gordura corporal excessiva age como uma glândula que aumenta o nível de estrogênio e, consequentemente, gera dificuldade de ovular.

Da mesma maneira, o peso baixo pode afetar o ciclo menstrual, podendo até causar amenorreia (ausência de menstruação), visto que a baixa taxa de tecido gorduroso reduz a capacidade de produção do estrogênio, dificultando a ovulação.

Oscilações emocionais

Mudanças emocionais drásticas são capazes de influenciar diretamente a produção de hormônio, levando ao atraso ou até à antecipação da menstruação.

São comuns casos em que a ansiedade pela chegada do sangramento é tão intensa que o atraso é ainda maior.

Amamentação

A amamentação também é capaz de causar atraso menstrual, pois os hormônios responsáveis pela produção de leite inibem o retorno da ovulação. Em geral, a menstruação costuma voltar assim que o processo de desmame se incia.

Menopausa

É extremamente comum que os hormônios se alterem quando o período reprodutivo está próximo do fim, causando atraso, adianto, prolongamento ou encurtamento da menstruação.

Anorexia ou bulimia

A baixa taxa de tecido gorduroso também prejudica o ciclo ovulatório, pois reduz a capacidade do corpo feminino de produzir estrogênio. Mulheres que sofrem de anorexia ou bulimia, por exemplo, tipicamente não ovulam todo mês. Além do atraso menstrual, podem apresentar também risco de amenorreia.

Dietas restritivas

Dietas muito restritivas para perder peso podem causar mudanças no ciclo menstrual. O corpo entende que está havendo alguma dificuldade e corta funções menos vitais, como a atividade reprodutiva, para se preservar.

Quando pode ser gravidez?

Toda mulher sexualmente ativa que apresenta atraso menstrual deve cogitar gravidez. Essa deve ser a primeira hipótese a ser descartada, mesmo por quem usa métodos contraceptivos.

O atraso menstrual costuma ser o primeiro sintoma de gravidez, porém há quem apresente pequenos sangramentos de escape no primeiro trimestre, o que aparentemente indica que a menstruação está acontecendo normalmente. Portanto, atenção para o quadro é extremamente importante.

Não espere por enjoos, desejos alimentares, seios maiores ou dor abdominal. Menstruação atrasada, habitualmente, surge com três a quatro semanas de gravidez, enquanto outros sintomas costumam aparecer depois da quarta ou quinta semana.

O que fazer?

Assim que notar o atraso menstrual, é indicado realizar um teste de gravidez. Os atuais são capazes de identificar se a fecundação ocorreu com apenas um dia de atraso menstrual, embora sejam mais confiáveis se realizados após uma semana.

Caso a gestação não seja confirmada, é importante investigar afundo as possíveis causas com um profissional da saúde adequado.

Além disso, o organismo de cada mulher funciona de forma única, ou seja, os pontos citados acima podem ou não influenciar o ciclo menstrual.