Sintomas de hérnia de disco podem ser muito dolorosos e incômodos, por outro lado há pessoas que não manifestam os sintomas. Contudo, o problema na coluna merece atenção. Saiba mais:
O que é hérnia de disco?
Discos intervertebrais, são estruturas fibrocartilaginosas que se localizam entre as vértebras e possuem uma camada externa mais resistente chamada de ânulo ou anel fibroso e uma interna que é o núcleo. São constituídos 80% por conteúdo hídrico e que funcionam como “amortecedores”, ou seja, tem a função de absorver e distribuir carga e impacto.
Por razões ainda não totalmente conhecidas, o disco pode perder seu conteúdo hídrico (desidratação), ficando mais suscetível a lesões ou rupturas em sua periferia (anel fibroso). Trabalho pesado com carga, atividades em má postura (como sentado), alto impacto, excesso de peso, tabagismo e sedentarismo são alguns dos fatores de risco para o surgimento do problema.
Quando ocorre a ruptura do anel fibroso, o conteúdo interno do núcleo pode se exteriorizar, causando a hérnia de disco.
Quando isso não ocorre, mas existe a lesão, o núcleo faz pressão sobre o anel, causando o “abaulamento do disco” (início de hérnia de disco) ou uma hérnia de disco contida.
Sinais e sintomas de hérnia de disco
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A hérnia de disco pode ocorrer em qualquer região da coluna:
Causa dor e irradiação para o membro superior quando localizada na coluna cervical e para o inferior quando na lombar, o que é frequentemente referido como dor ciática.
Em casos mais grave, quando se localiza na região central do canal vertebral e possui grandes dimensões, pode comprimir a medula — condição chamada de mielopatia —causando dor intensa, déficit neurológico e alteração esficteriana urinária e intestinal, sendo seu tratamento urgente pelo risco de sequelas.
A intensidade dos sintomas da hérnia de disco dependerá de seu tamanho e localização. De maneira geral, quanto maior for a hérnia, mais intensa será a dor. Porém, algumas hérnias pequenas e próximas ao gânglio da raiz neural (hérnias foraminais) também podem ser muito dolorosas.
Tratamento
O tratamento depende da intensidade dos sintomas de hérnia de disco e da gravidade da patologia.
A abordagem médica inicial consiste em diminuir os sintomas de hérnia de disco e investigar sua causa. Deve-se excluir a presença de patologias mais graves, como tumores, infecções de coluna e outras. Isto é feito por meio da realização de uma ressonância magnética.
O alívio da dor é obtido pelo uso de analgésicos e anti-inflamatórios, eventualmente com opiáceos como a morfina, e repouso relativo. Quando a dor for intensa, houver déficit neurológico (perda de força e sensibilidade) e incapacidade acentuadas, pode-se realizar infiltrações/bloqueios epidurais e tratamento cirúrgico — que hoje é um procedimento minimamente invasivo com duração de aproximadamente 40 minutos e rápida internação e recuperação, porém com riscos inerentes.
Independente do tratamento realizado, deve-se fazer reforço do sistema muscular CORE, que é um grupo de músculos que circundam a coluna e são responsáveis por sua estabilização.
Atualmente, temos observado o surgimento de inúmeras formas de tratamento que prometem a cura da doença, sem comprovação científica alguma. Portanto, somente o médico especialista tem capacidade e conhecimento técnico amplo, tanto em métodos não-cirúrgicos como na cirurgia, para avaliar seu caso e orientar quais são as alternativas terapêuticas.
Não ouça amigos, colegas e vizinhos que irão sugerir inúmeros tratamentos e também não acredite em “milagres”. Procure um médico da Sociedade Brasileira de Coluna e inicie hoje mesmo seu tratamento e prevenção.
